La mélioïdose, une maladie tropicale négligée
Intervention réalisée par Karine Laroucau (Anses Maisons-Alfort) lors du Webinaire coanimé par l'UMT PSR et l'OMACAP le 10 Octobre 2022
La mélioïdose est une maladie tropicale négligée endémique dans le sud-est de l’Asie et dans le nord de l’Australie qui concerne à la fois l’homme et de très nombreuses espèces animales. Avec un large spectre clinique, la mélioïdose est difficile à diagnostiquer, réfractaire aux traitements en raison de sa résistance naturelle à de nombreux antibiotiques et dotée d’un large réservoir environnemental limitant les moyens de lutte.
En 2015, on estimait à 165 000 le nombre de cas humains à l’échelle du globe, dont 54% mortels. Alors que les données en santé humaine sont elles-mêmes très limitées, les données en santé animale sont quasi inexistantes. L’accentuation des phénomènes météorologiques extrêmes (inondations, sécheresses, cyclones), en lien avec le réchauffement climatique, favorise son expansion géographique et va très certainement résulter en de nouvelles contaminations (humaines et animales). Le signalement de cas humains aux Antilles et la détection récente de la bactérie sur les bords du Mississipi aux Etats-Unis posent la question de l’occurrence de la bactérie en Amérique et tout particulièrement dans les territoires français d’Outre-mer.
L'intervention réalisée par Karine Laroucau (Anses Maisons-Alfort) revient successivement sur :
- les caractéristiques de la bactérie : localisation, dissémination, résistance,
- la maladie chez l'homme : formes clinique et faceturs de risque,
- la maladie chez l'animal et plus particulièrement la chèvre avec des troubles respiratoires, des mammites, des signes de déperissement et de possibles avortements,
- la progression des cas humains sur des territoires non touchés historiquement et chez des personnes n'ayant pas voyagé dans les zones enfémiques,
- Nouvelle-Calédonie, Antilles : présence de cas humains, isolement ou mise en évidence en élevages et investigations en cours.