EXPAIRCOX, un projet visant à l'Amélioration des connaissances sur l’EXPosition AérIenne des professionnels agRicoles et de la population générale à COXiella burnetii

La fièvre Q est une zoonose transmise par voie aérienne dont le réservoir principal est constitué par les ruminants domestiques, chez lesquels elle provoque des troubles de la reproduction. Elle est due à la bactérie Coxiella burnetii capable de résister longuement dans le milieu extérieur. Chez l’humain, la fièvre Q est souvent asymptomatique mais elle peut parfois entrainer un syndrome grippal ainsi que des hépatites, des pneumonies, des avortements voire d’autres troubles dont certains très invalidants. Les cas humains surviennent parfois sous forme groupée dont l’origine précise n’est pas toujours identifiée malgré la mise en place d’investigations auprès des personnes concernées.

Le projet EXPAIRCOX a été initié suite à des cas groupés survenus dans un bassin d’élevage caprin régulièrement confronté à la fièvre Q, avec pour objectif d’améliorer les connaissances sur l’exposition aérienne à C. burnetii. Le projet est divisé en quatre volets complémentaires :

• Le volet 1 vise à détecter et caractériser la bactérie présente dans l’environnement grâce au prélèvement de poussières en élevages et en lieux publiques dans le cadre d’une étude transversale répétée.
• Le volet 2 vise à estimer la prévalence sérologique de la fièvre Q chez les donneurs de sang de la zone d’exposition des précédents cas groupés.
• Le volet 3 vise à identifier des pratiques agricoles favorisant l’exposition à C. burnetii en étudiant sa dispersion lors de la manipulation des fumiers en élevages caprins.
• Enfin, le volet 4 vise à décrire la perception des risques sanitaires par les parties prenantes grâce à des enquêtes socio-anthropologiques.

Le projet est actuellement en cours et les nombreux résultats feront l’objet de communications ultérieures. Ce projet transdisciplinaire sert également de point de départ à la construction d’un « jeu sérieux » visant à faciliter la mise en dialogue des parties prenantes dans une optique de co-construction des politiques sanitaires pour la prévention et la gestion de la fièvre Q (projet ZOOJEU).
 

Elsa Jourdain¹, Marc Tabouret², Michaël Treilles³, Patrice Cayre^4,5,6, Raphaël Lamothe⁷, Karine Sommier⁸, Racquel Ceniceros⁹, Renaud Pouget⁹, Xavier Lafarge¹⁰, Pierre-Edouard Fournier¹¹, Emilie Ramillien^1,5, Xavier Fourt¹², Séverine Barry¹, David Abrial¹, Isabelle Lebert¹, Xavier Bailly¹, Elodie Rousset¹³